Unter kosmetischer Zahnheilkunde versteht man nicht nur das Aufhellen von Zähnen, welches sie unter Bleaching nachlesen können, sondern umfassende Gesamtkonzepte. Der visuelle Eindruck, den sie auf andere machen, wird durch viele verschiedene Facetten geprägt. Es geht hierbei um eine harmonische rot/weiße Ästhetik. Dies bedeutet, dass es nicht reicht, wenn ihre Zähne hell erscheinen. Sie müssen auch in richtigen Größenverhältnissen, eingebettet in einer harmonischen Zahnfleischlinie zueinander stehen. Ein ästhetisches Gesamtbild wird geprägt durch schöne lange Frontzähne und einer positiven Lachlinie. Der Verlauf des Zahnfleisches ist hierbei von entscheidender Bedeutung. Die Papillen zwischen den Zähnen sollen gesund und rosa aussehen.
Ein optimales Gesamtkonzept sollte also folgendermaßen aussehen:
• Erstellen eines Status Quo mit dem Zahnfleischverlauf, den Funktionsstörungen und des Mundhygienestatusses
• Mundhygieneunterweisungen um das Zahnfleisch entzündungsfrei und strahlend zu bekommen. Erstellung von Situationsmodellen und Wax up des Zahntechnikers. (unter Wax up versteht man die individuelle Umsetzung einer Erwartung resp. eines Zieles, in Wachs, auf dem Modell)
• Nach der Skizzierung des Zieles muss gesehen werden, ob der Zahnfleischverlauf durch eventuelle mirkochirurgische Maßnahmen verbessert werden muss. Dies kann sowohl eine Zahnfleischverlängerung /-aufpolsterung als auch eine Zahnfleischverkürzung sein.
• Nachdem man optimale Zahnfleischverhältnisse geschaffen hat, kann man durch minimal invasive Eingriffe die Zähne so gestalten, dass sie in Form und Funktion dem entspricht, was zuvor beim Wax up festgelegt wurde.
Dieses minimal invasive Verfahren nennt sich Veneering . Um einen Zahn mit einem Veneer zu versorgen, wird der Zahnschmelz ca. 0,4 mm abgetragen und eine Facette aus Keramik in der gewünschten Farbe und Form verbunden. Dieser Verbund ist deshalb so besonders stark, da es eine chemisch/physikalische Verbindung ist.
Dieses Verfahren wird zudem häufig angewandt, wenn die Zähne z.B. durch einen Unfall abgeschlagen oder durch exzessives Knirschen abgewetzt sind.
Abschließend bleibt festzustellen, dass mit den modernen Vollkeramiken hervorragende ästhetische Ergebnisse zu erbringen sind, welche manchmal sogar “schöner“ sind als die Natur sie ursprünglich geplant hat.
